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Chirurgie prothétique du genou : L’approche par voie subvastus

Chirurgie prothétique du genou : L’approche par voie subvastus

Par le Dr Emmanuel Henry

 

 HenryAu delà des traitements conservateurs de la gonarthrose, la chirurgie prothétique du genou a continué d’évoluer ces dernières années. La voie d’abord de l’articulation qualifiée de subvastus est une technique qui permet maintenant de ne plus interrompre l’appareil extenseur du genou.

 

Le tendon quadricipital auparavant incisé dans le sens de ses fibres est maintenant respecté dans son intégrité. C’est le passage sous le muscle vaste médial qui permet l’abord du genou.

 

De la même façon, la rotule n’est plus luxée mais éversée sur le coté pour respecter au maximum les éléments tissulaires anatomiques. Cela permet une récupération beaucoup plus rapide du verrouillage du genou en extension en deux ou trois jours, élément indispensable pour la reprise de la marche dans des conditions satisfaisantes.

L’amélioration constante des ancillaires et l’utilisation de guides de coupe réalisés sur mesure, nécessaires à la pose de la prothèse, permet d’être de moins en moins agressif sur les tissus environnants. Tous ces éléments ont permis de réduire les durées d’hospitalisation, de faciliter la rééducation et d’entrevoir, comme récemment dans notre établissement pour la hanche, la réalisation d’une prothèse de genou en chirurgie ambulatoire pour certains patients.

 

La chirurgie de reprise

La chirurgie des prothèses de genou concerne également de plus en plus la chirurgie de reprise qui a évolué grâce au développement de nouveaux implants et de leurs techniques de pose. Cela permet de mieux répondre aux différentes contraintes liées aux problèmes laissés par le descellement des implants de première intention.

 

Comme pour l’articulation de la hanche et du pied, la chirurgie de première intention et de reprise du genou permettent en 2014 de répondre aux exigences les plus strictes liées à la demande du patient. Elles deviennent moins invasives, respectant ainsi l’anatomie pour permettre une récupération plus rapide et optimale.

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Vedici & Vitalia

Naissance d’un leader de santé

Les groupes Vedici et Vitalia se sont rapprochés pour donner naissance à un leader de santé, présent dans l’ensemble des métiers de l’hospitalisation de courte durée.

A travers ses implantations, aussi bien dans les métropoles que dans les villes moyennes, au plus près des besoins des français, le Groupe contribuera ainsi à leur libre choix d’accès à la santé, en soignant plus de 1.200.000 patients par an (30.000 naissances, 310.000 passages aux urgences dans 16 services d’urgences autorisés, 28.000 patients pris en charge en cancérologie et 170.000 séances de dialyse).

Le rapprochement des deux groupes, projet structurant et de long terme, est porté par les Dirigeants-Fondateurs de Vedici et accompagné par CVC capital partners, son partenaire et investisseur de référence, ainsi que par Icade Santé, filiale immobilière du Groupe Caisse des Dépôts et Consignations et d’investisseurs institutionnels français de premier rang.

Les 14.000 collaborateurs et 3.200 médecins, attentifs à la personne et à la qualité des soins, prendront en charge les patients au sein des 81 établissements du groupe, dont 66 établissements MCO (Médecine, Chirurgie et Obstétrique). Ce nouvel ensemble représentera un chiffre d’affaires consolidé de 1,2 milliards d’euros et 12% de l’activité de l’hospitalisation privée en France.

Dans un contexte économique durablement contraint, le rapprochement des deux groupes permettra de mutualiser les savoir-faire et les moyens, d’augmenter les capacités d’investissements, contribuant ainsi à la pérennité de notre système de santé.

D’ici quelques semaines, le groupe dévoilera sa nouvelle identité, porteuse des valeurs d’exigence, d’innovation, de proximité et d’engagement de ce nouveau leader de la santé.

Découvrez le groupe Vedici